2020年-2021年 四川泸州将开展“信用就医”试点工作

　　6月10日，记者从泸州市信用信息办公室了解到，2020年至2021年，泸州将开展“信用就医”试点工作，探索“信用就医”便民服务模式，构建“信用+保险”保障机制。初期，将选取1-2家公立医疗机构和1-2家社区卫生服务中心为试点单位，开展“先诊后付”信用应用，总结形成可推广、可复制的试点经验后，再逐步向全市推开。

　　信用就医 可实现“先治疗后付费”

　　2019年8月，泸州成功创建为全国第二批社会信用体系建设示范城市。其中，“信用就医”就是结合深化医疗卫生体制改革，推进诚信就医建设，意味着信用好的市民今后或能享受“先诊疗后付费”的服务。

　　据介绍，“信用就医”是以保险机制为桥梁，将信用应用与医疗卫生服务体系建设有机结合。建立健全“信用就医”应急医疗救助机制，有利于在突发疫情等紧急情况时，确保医疗机构先救治、后收费，并完善医保异地即时结算制度。

　　“信用就医”服务，将利用移动互联网、大数据、人脸识别、AI和区块链等前沿技术，建设信用就医服务平台，做好试点工作应用支撑。包括信用就医服务系统，实现身份认证、医疗账单推送、费用确认、费用结算等功能；信用管理系统，实现逾期未缴费预警、失信统计、综合信用管理等功能；理赔结算系统，实现逃费核验、赔付等功能。

　　开展“信用就医”试点，将为守信市民提供更便利、高效的就医服务，大大缩短患者在医院滞留时间，解决医疗领域“诊疗流程繁琐”“患者小病大治”“医院缺位越位”等顽疾，改善患者就医体验。

　　自愿开通服务，违约或进“黑名单”

　　“信用就医”业务开通后，所有常住泸州居民均可自愿申请开通信用医疗，系统将审核是否申请成功。申请成功者，后续就诊即可享受“先诊疗后付费”服务；申请不成功者，系统将提醒申请失败原因，督促尽快整改。

　　开通信用医疗的市民可以通过App等预约挂号并选择信用医疗，也可在医院人工窗口或自助机上完成挂号并选择信用医疗。挂号完成后，挂号费、检查费、医药费等所有费用在就诊结束后一次性支付即可。

　　若患者离院后，未在限期内缴清全部诊疗费用，系统将自动判定该患者为逃费患者，通知并进行追偿。追偿无果，则将直接从院内系统获取患者相关医疗诊疗数据，发起报案，完成在线理赔。

　　值得注意的是，如果市民在一年内累计失信行为超过一定上限，系统将取消其“信用就医”服务资格，同时下一年内无法再次申请。对于因拖欠医疗费被医院起诉，并被人民法院依法列为失信被执行人的患者，系统将上传其失信行为至泸州公共信用信息共享平台，并通过“信用中国（四川泸州）”官网进行公示披露。

　　统一计费，医疗费用实现即时结算

　　“信用就医”服务平台启用后，患者在看完病后支付医疗费用时，后台根据患者的医保、商保等情况，通过统一计算和费用记账，生成医疗费用结算单推送给信用就医服务系统，患者予以确认，出院时只交付医疗费用结算单中个人自费费用即可。系统将自动进行多主体费用划拨，从而达到医疗费用即时结算。