推荐内容
《住房公积金管理条例》迎重磅修订 公积金领域信用记录纳入全国信用信息共享平台
山东威海开展打击欺诈骗保“风暴行动”
发布时间：
2019-06-19 15:30
来源：
信用中国
记者从山东省威海市医保局获悉，威海市打击欺诈骗保“风暴行动”专项部署会已于日前召开，会议传达了《山东省医疗保障局关于印发<山东省打击欺诈骗保“风暴行动”工作方案>的通知》精神，同时下发了《威海市打击欺诈骗保“风暴行动”实施方案》(以下简称《方案》)。按照《方案》要求，自6月10日起，威海市将开展为期1个月的打击欺诈骗保“风暴行动”，集中曝光一批、解除一批、处罚一批、移交一批严重违规违法医药机构，单位和个人有违法违规行为将纳入诚信评价体系。
据了解，此次行动将采取属地监管、市局督办、市区互查、多部门联动形式展开。其中，6月10日~6月20日，威海市4个检查组重点对投诉举报和国家局、省局移交的线索及通过网络监控、后台数据分析、费用审核等发现的问题进行集中检查。目前，4个检查组共计40人已在威海市范围内展开检查。6月20日~7月10日，市直及各区市医保局将根据属地管理原则，在辖区内全面开展检查工作。
按照《方案》要求，检查内容主要包括医药机构医保定点协议落实情况、是否存在诱导住院、是否存在挂床住院、是否存在超标准收费等9个方面。针对检查发现的问题，涉嫌犯罪的，依法移交司法机关，决不允许以行政处罚代替追究刑事责任;对违规的医疗机构公职人员，及时移交纪检监察机关追究党纪政纪责任;主动加大违规违法问题的公开曝光力度，对单位和个人的违法违规行为纳入诚信评价体系。
“各级医保部门将认真贯彻落实省局文件精神，以《问政山东》曝光问题为主线，把确保医保基金安全作为近期首要任务，坚持堵漏洞、强监管、重处罚、严震慑，加大打击欺诈骗保工作力度。”威海市医保局相关负责人表示，7月10日前，将集中攻坚力量，在威海市范围内开展打击欺诈骗保“风暴行动”，集中曝光一批、解除一批、处罚一批、移交一批严重违规违法医药机构，规范威海市医保基金的使用和医疗服务行为。“通过持续保持打击欺诈骗保的高压态势，提升打击精准度，提高震慑力，切实保障医保基金安全，守护好人民群众的‘救命钱’。”该负责人说。
备案及监管部门:国家及各省发改委
